Hồ sơ bảo hiểm
Hồ sơ bảo hiểm
Lập một hồ sơ bảo hiểm cho mỗi lượt khám và kiểm tra theo yêu cầu của đơn vị chi trả trước khi nộp. Trang này hiện khi phòng khám đã bật Hồ sơ bảo hiểm. Để bật, hãy liên hệ bộ phận hỗ trợ Clinic Hub.
Xem cách làm
Đoạn minh họa chạy lại các bước bên dưới trên dữ liệu mẫu.
Minh họa động: Kiểm tra hồ sơ trước khi nộp. Các bước được liệt kê kèm theo.
Bước 1/4Tìm hồ sơ
Các bước thực hiện
- 1
Tạo hồ sơ từ lượt khám
Mở lượt khám từ Nhật ký khám. Trong khung Hồ sơ bảo hiểm, chọn Loại bảo hiểm, nhập Số thẻ / số hợp đồng, thời hạn thẻ và Số tiền đề nghị, rồi bấm Lưu hồ sơ.
- 2
Xem yêu cầu hồ sơ
Mục Yêu cầu hồ sơ liệt kê những gì đơn vị chi trả cần. Mục màu xanh là đã đạt, mục màu đỏ là bắt buộc và chặn việc nộp, mục màu vàng là lưu ý. Mỗi mục chưa đạt đều ghi cách bổ sung.
- 3
Đính kèm tài liệu
Ở phần Tài liệu đính kèm, đánh dấu các tài liệu của bệnh nhân cần nộp kèm, như giấy chuyển tuyến hay kết quả xét nghiệm. Tệp mới cần tải lên ở thẻ Tài liệu của bệnh nhân trước.
- 4
Đánh dấu đã nộp
Gửi hồ sơ cho đơn vị chi trả qua kênh của họ. Sau đó nhập Mã hồ sơ bên chi trả và bấm Đánh dấu đã nộp. Clinic Hub không cho đánh dấu khi còn mục bắt buộc chưa đạt.
- 5
Ghi nhận kết quả
Khi đơn vị chi trả trả lời, bấm Được chấp nhận, hoặc nhập Lý do từ chối rồi bấm Bị từ chối. Để sửa hồ sơ sau khi có kết quả, bấm Mở lại để sửa.
- 6
Theo dõi mọi hồ sơ
Trang Hồ sơ bảo hiểm liệt kê tất cả hồ sơ, có các tab Đang chuẩn bị, Đã nộp, Được chấp nhận và Bị từ chối. Hồ sơ bị từ chối ghi kèm lý do. Bấm vào một hồ sơ để mở lượt khám của hồ sơ đó.
Mẹo & thủ thuật
Kiểm tra giấy tờ, không xét quyền lợi
Danh sách yêu cầu chỉ kiểm tra hồ sơ đã đủ và khớp nhau. Danh sách không quyết định bệnh nhân có được chi trả hay được chi trả bao nhiêu. Việc đó do đơn vị chi trả quyết định.
Danh sách luôn cập nhật
Mỗi lần mở hồ sơ, hệ thống kiểm tra lại theo lượt khám, hóa đơn, bệnh nhân và tài liệu hiện tại. Khi bạn sửa lượt khám, danh sách cũng đổi theo.
AI rà soát chỉ để tham khảo
Bấm Rà soát hồ sơ để AI đọc lại hồ sơ và chỉ ra điểm đơn vị chi trả có thể hỏi. AI chỉ nêu lưu ý. AI không thể bỏ qua mục bắt buộc hay nộp hồ sơ.
Ai được làm hồ sơ
Chủ phòng khám, và thành viên có trang Hồ sơ bảo hiểm cùng quyền Dữ liệu lâm sàng và Giá trị phiếu. Mỗi lần lưu, đính kèm, nộp và ghi kết quả đều được ghi vào Nhật ký hoạt động.
Vẫn cần hỗ trợ?
Gửi email cho đội hỗ trợ, chúng tôi sẽ phản hồi bạn.